Briser le silence, ouvrir le dialogue

La sexualité façonne nos relations, nos corps et nos histoires. Pourtant, dans notre société comme dans l’ensemble de nos services de santé et de services sociaux, elle demeure difficile à aborder. On l’évoque encore à demi-mot, réduite à ses dimensions médicales, en oubliant qu’elle peut aussi être plaisir, dignité et épanouissement. 

Pourquoi ce silence persiste-t-il? Parce que la sexualité appartient à des zones d’intimité, que les valeurs teintent encore l’aisance à l’aborder, que certains tabous persistent. Dans les formations universitaires, elle occupe une place limitée. En clinique, elle passe parfois après d’autres priorités, comme la santé physique. En recherche, elle est davantage étudiée sous l’angle pathologique ou encore sous celui des dysfonctions ou de la performance. Plus rarement, sous celui de l’expérience positive du désir et de la sensualité.  

Explorer toutes les zones 

Cette édition du MU360 invite à changer notre regard. Mettre la sexualité en lumière, c’est reconnaître qu’elle n’est pas un sujet marginal, mais une dimension essentielle de la santé globale. De plus, c’est un appel à transformer le malaise en ouverture, la gêne en dialogue et le silence en action. C’est aussi rappeler qu’elle comprend diverses dimensions : biologique, psychoaffective, socioculturelle, relationnelle et morale1

Ce numéro lève le voile sur des questions plus qu’intéressantes. Comment le plaisir se vit-il après une lésion médullaire? Quelle forme prend le consentement en contexte de sexualité sous influence? Quel est le cheminement de celles et ceux qui trouvent les mots pour enfin dénoncer l’inceste subi, des années plus tard? Comment s’expriment la sexualité et le besoin de contacts humains des personnes aînées en hébergement lorsque la démence bouleverse les repères? 

Parler de sexualité, c’est aussi accepter d’explorer ses zones d’ombre. L’exploitation sexuelle, amplifiée par les réseaux sociaux, en est une. Pour y répondre, des initiatives inédites voient le jour. Ainsi, la trousse Et toi, que ferais-tu?, présentée dans cette édition, utilise la bande dessinée pour outiller les jeunes à se prémunir contre l’exploitation. Ce type d’outil devient également facilitant pour les interventions qui doivent aborder un sujet si délicat. Tandis que le projet ACTES se démarque des pratiques habituelles en s’adressant aux garçons à risque de devenir proxénètes.  

Vers une approche plus inclusive 

Le contexte actuel est favorable à parler de sexualité. Les mouvements pour l’équité, la diversité et l’inclusion nous rappellent que toutes les voix comptent. Ils incitent à dépasser les visions normées ainsi qu’à accueillir la pluralité des identités et des orientations. La recherche participative s’inscrit dans ce mouvement en plaçant l’expérience au centre des projets et en redonnant du pouvoir aux personnes. 

Un défi demeure : traduire ces aspirations dans un réseau sous pression. La sexologie y est rare, autant du côté des clientèles que des équipes, contraintes par le temps et les ressources. Comment lui donner toute sa place? En créant des espaces de discussion. En offrant de la formation adaptée. En intégrant davantage cette dimension dans les pratiques. 

Ce MU360 se veut une invitation à réfléchir, à interroger, à agir. Briser le silence, c’est affirmer que la santé sexuelle est essentielle au plein développement des personnes. Nous espérons que ces pages nourriront des conversations franches et inspireront des pratiques plus attentives et inclusives. Car parler de sexualité, c’est reconnaître chaque voix, chaque désir et chaque identité. 

Bonne lecture! 


Nadine Thiffault
Corédactrice en chef invitée
Directrice de la protection de la jeunesse, directrice provinciale, CCSMTL 

Claudine Auger
Corédactrice en chef invitée
Codirectrice scientifique de l’Institut universitaire sur la réadaptation en déficience physique de Montréal et du Centre de recherche interdisciplinaire en réadaptation du Montréal métropolitain
Professeure titulaire, École de réadaptation, Université de Montréal 

  1. Ministère de la Santé et des Services sociaux. Mise à jour 9 mai 2024. «Globalité de la sexualité», SEXOclic. Ce contenu a d’abord été élaboré par la Direction régionale de santé publique du CCSMTL. ↩︎